中國人壽壽險:理賠一站式 普惠千萬家

2024-05-15 11:47:26 來源:臨汾新聞網(wǎng)  

  臨汾新聞網(wǎng)訊 作為國有大型金融保險企業(yè),中國人壽壽險公司主動承擔社會責任,積極發(fā)揮行業(yè)“頭雁”引領作用,結合人身保險功能,不斷豐富普惠保險內(nèi)涵,擴大普惠保險覆蓋面,形成了較為完善的服務體系和發(fā)展模式,積累了豐富的普惠保險發(fā)展實踐經(jīng)驗。

  在廣州市南沙區(qū)政府的指導和支持下,中國人壽壽險公司搭建了理賠一站式結算平臺,聚焦“醫(yī)療+保險+互聯(lián)網(wǎng)”場景,將海量醫(yī)療數(shù)據(jù)和客戶就醫(yī)場景相融合,實現(xiàn)目標群眾的“基本醫(yī)療、大病保險及醫(yī)療救助、政策性保險、特定商業(yè)保險”多位一體的“一站式”同步結算功能。該服務首批覆蓋南沙區(qū)15家主要醫(yī)院,通過服務平臺,就醫(yī)群眾在醫(yī)院結算窗口一次結算,即可完成各項醫(yī)療保險賠付,現(xiàn)場扣減醫(yī)療就診費用,減少群眾跑腿,減輕參保群眾醫(yī)療費用負擔。

  89歲高齡的何女士,平時身體健康。在某個陰雨天,沒有帶雨傘的何女士急急忙忙往家里趕,因為路面濕滑,在剛進家門時不慎滑倒,當場倒地不起,直到家人回來,才發(fā)現(xiàn)躺在地上無法動彈的老人。

  家人本準備送何女士到醫(yī)院檢查,但何女士因家里經(jīng)濟條件不富裕,到醫(yī)院治療費用高,報銷又麻煩,堅持在家休養(yǎng)。可到了晚上,大腿受傷的部位腫痛難忍,家屬馬上撥打120將何女士送到醫(yī)院進行檢查治療,診斷為“右側股骨頸骨折”,需要馬上住院手術。

  本次住院治療共產(chǎn)生醫(yī)療費用近4萬元,家屬正為醫(yī)療費用犯難時,卻看到結算單顯示只需支付1.2萬元。原來費用結算時系統(tǒng)自動把“醫(yī)保+二次救助+商業(yè)老人險”三者合并計算賠付,何女士只需支付扣除后金額即可,大大減輕了家庭負擔。此外,何女士及其家屬也無需再到保險公司申請理賠及提交理賠資料,讓何女士及其家屬真實地感受到保險服務的便捷與高效。

 ?。?strong>牛璐

  校對 劉志霞 張晶


     

責任編輯: 吉政

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